省医改办：
根据《青海省深化医药卫生体制改革领导小组关于开展“十三五”医改规划专题研究的通知》要求，省民政厅研究提出了“十三五”期间我省医疗救助事业改革发展的规划基础、主要目标、改革任务和措施以及相关数据测算，现具体说明如下：
一、规划基础
“十二五”期间，在省委省政府的正确领导下，各级民政部门紧紧围绕全省改革发展稳定大局，坚持以党的群众路线教育实践活动为牵引，以贯彻落实省委、省政府的总体要求为抓手，不断完善制度体系、规范服务管理、创新运行机制、提高经办能力，我省医疗救助能力和水平迈上一个新台阶。
2010年，我省下发《青海省城乡医疗救助实施办法》（青政〔2010〕222号），城乡医疗救助实现了“制度统一设计、资金统筹使用、标准统一制定”，救助形式从住院救助扩展到资助参保参合、门诊救助等。在此基础上，2015年省政府正式下发了《青海省人民政府办公厅关于进一步健全完善医疗救助制度的通知》（青政办〔2015〕118号），进一步健全完善医疗救助制度。一是救助水平进一步提高，特困供养人员和除特困供养人员以外的救助对象，从原有政策统一规定的最高救助限额3万元分别提高到了6万元和5万元；二是实行重点救助对象重大疾病门诊救助，对因恶性肿瘤需放化疗、慢性肾功能衰竭需肾透析等重大疾病，在门诊治疗发生的政策范围内门诊费用，经基本医疗保险报销后，剩余部分给予医疗救助。三是在全国率先建立了重特大疾病医疗救助制度，医疗救助范围全面覆盖城乡困难群众、低收入家庭和支出型贫困家庭。其中，重点和低收入救助对象个人负担费用年累计超过3万元以上部分，按60%给予救助；支出型贫困救助对象个人负担费用年累计超过8万元以上部分，按50%给予救助，每人每年救助限额10万元。同时，继续提升医疗救助“一站式”即时结算信息化服务水平，扩大“一站式”服务覆盖面，截至“十二五”末，全省共有257家医疗机构开展医疗救助“一站式”即时结算信息化服务。
“十二五”期间，我省医疗救助共计救助困难群众住院536254人次，支出医疗救助资金17.23亿元，基本构建起“基本医保+大病医疗保险+医疗救助”的多重保障，最大限度的减轻了城乡困难群众医疗困难。
二、主要目标及改革任务
坚持“托底线、保基本、救急难、可持续”的原则，全面实施重特大疾病医疗救助，集中救助基金，发挥医疗救助的托底作用。根据省委、省政府《关于打赢脱贫攻坚战提前实现整体脱贫的实施意见》要求，调整完善贫困人口医疗救助政策，制定出台扶贫建档立卡人员的医疗救助实施细则，确保完成医疗救助扶持脱贫一批的任务。加强统筹衔接，形成以基本医疗保险制度为基础、大病保险为补充、医疗救助为托底的医疗保障体系，逐步提高救助水平，最大限度减轻困难群众医疗支出负担。加强医疗救助与疾病应急救助和慈善事业的衔接，逐步建立数据互通，做到有效衔接，增强救助合力。依托“一站式”医疗救助即时结算系统，进一步扩大结算系统覆盖面，不断提升医疗救助信息化服务水平。
三、相关措施
（一）加强部门协调。加强城乡医疗救助工作的领导，建立以民政牵头，财政、卫生计生委、人社、保监等部门配合的工作机制，明确责任分工，相互配合，共同推进工作。进一步健全工作机制，落实救助责任，加强医疗救助与临时救助制度、慈善救助的有效衔接，对医疗救助后生活负担仍较重的家庭及时给予临时救助。建立医疗救助与慈善医疗救助项目对接机制，畅通救助渠道，积极动员社会力量参与，做到政府主导、社会参与、救助资源有效衔接、有机结合、各有侧重。
（二）加大资金投入。医疗救助制度实行地方各级人民政府负责制，各级财政要根据《青海省城乡医疗救助基金管理办法》（青财社字〔2014〕529号）的规定，按不低于本地区上年度医疗救助总支出的20%安排医疗救助配套资金，并纳入年度财政预算。逐步增加各级财政资金投入，加大各项社会救助资金的统筹整合力度。
（三）规范救助管理。完善“一站式”医疗救助即时结算系统，加强与全省健康保障一体化平台衔接，进一步简化救助程序，不断提升服务管理水平。同时，加大医疗救助工作监督管理力度，坚决避免“借证看病”等违规情况的发生。